很多人都有拔牙的經驗，拔牙的疼痛讓很多人對牙科望之卻步，其實一般人拔牙後的疼痛都算輕微，只要服用止痛藥，拔牙三、四天後疼痛就逐漸緩解。但在少數情況下，有一些些患者拔牙後傷口，會有難忍受的劇痛產生，而且會發出難聞的臭味，服用止痛藥，也沒有辦法減痛，仔細一看拔牙傷口，沒有任何血塊形成，僅露出白色壞死的中空齒槽骨壁，病人罹患的症狀是乾性齒槽症。



乾性齒槽症，又稱做齒槽骨炎或痛性乾性齒槽炎。它是一種拔牙後傷口血塊溶解喪失，進而引起齒槽骨壁緻密骨的急性局部骨髓炎。它通常在拔牙後二到三天發生，在臨床上可見當時血塊已破壞液化，露出白色壞死的中空齒槽骨壁，並無任何軟組織覆蓋其上。



在正常的情況下，拔牙傷口因牙周膜破裂而出血，齒槽骨內壁會被血塊充塞。約一個星期，血塊即會被肉芽組織所取代，到第二個週末時，傷口已再重新覆蓋上一層完整的上皮了。在第三週後傷口治癒已進入最終階段，未成熟骨漸為成熟骨所取代。緻密的齒槽骨壁在失去牙齒之後逐漸消失。而最後的復元期歷時最久，往往在一年之後仍然隱約可見齒槽之外形存在。



之所以有乾性齒槽症，乃是因為缺乏正常的癒合過程，再加上齒槽骨壁內的末稍感覺神經豐富，對外界刺激敏感，因此患者會有極疼痛的情形產生。有些傷口會發出臭味，甚至流出一些褐色的液體血水。



根據統計，拔牙後的傷口產生乾性齒槽症機率百分之一至三，經常發生在外傷性或困難性拔牙，發生的部位以下頜臼齒區居多。這可能與此部位齒槽骨內壁較緻密硬化，拔牙較一般狀況困難有關。此外，血流供應減少而易感染，癒合較一般為慢，都是相關因素。或是病人患有全身疾病如糖尿病者，也都會促使乾性齒槽症的罹患率增高。



治療的原則一方面要控制感染，另一方面要保護開放性的齒槽。病程通當會拖延二到三個星期，治療的首要目標乃以減緩病患的疼痛為主。齒槽可以輕輕刮除，每天以生理食鹽水沖洗拔牙傷口。也可以將氧化鋅及丁香酚充填劑的紗布置入傷口，可以讓病患的疼痛緩解一番。但數日後傷口疼痛緩解之後，最好儘快移除，否則會妨礙患者傷口之癒合。除此之外，可以給予抗生素及止痛劑，並用漱口水，清漱傷口，都是一些不錯的輔助療法。